作者:陳勇(資深保險顧問,聯繫電話:4163004768)
(英文部分引用自Ontario Automobile Policy,是官方正規的policy wording的內容,各個保險公司都是根據這個版本來出自己的policy wording.)
Your and other insured persons` responsibilities
保單持有人和你家裡的其他被保人的責任。
You and other insured persons agree:
保單的簽訂就證明了你同意以下條款。
*To notify us in writing within seven days of any incident involving loss or damage to persons or property ( or, if unable because of incapacity, as soon as possible after that ), giving us full details of the incident and any claim arising from it ;
第一條說的是你必須在事故發生之後的七天之內(當然是越快越好囉)向保險公司書面報告(現在基本上採用電話—保險公司有電話錄音,可以作為證據,有的公司可以直接上公司官網報告事故)。報告事項包括事故發生的時間、地點(要非常的準確具體,如幾點幾分、在哪個具體的路段、事故是如何發生的)、人物,損失、受傷情況等,除非因為嚴重受傷在身體上無能力及時報告事故給保險公司,七日的時間限制才可以寬延,但也必須盡可能的早報告給保險公司。
*If requested, to give us a statutory declaration that the claim arose out of the use or operation of the automobile and that you or other insured persons were using, operation or responsible for the operation of it;
第二條說的是若有必要,保險公司可能要求被保人提供一份法定聲明,具體聲明內容由保險公司要求來定
為什麼會出現這種要求提供聲明的情況呢?這可能得從保險公司判斷保險責任說起。一般來說,有警察到場,保險公司還是會相信警察的判斷(也不是100%)。沒有警察到場,兩方保險公司會聽從兩方或三方或多方(若捲入事故的超過兩方)的陳述,保險公司基本上可以從不同的人的陳述聽判斷出事故是如何發生的。在雙方都撒謊而無法判斷事故責任的情況下,保險公司可能要求提供當事人提供法定聲明,然後再詳細詢問並推定事故發生是否如當事人所陳述(有相當的機會判斷出當事人是否撒謊)。
*to help us obtian all necessary information and evidence about the incident, including the attendance of witnesses, and to cooperate, but not financially, in any legal actions if we ask;
第三條要求當事人幫助保險公司獲得事故的必要證據信息,包括目擊證人等。
*to send immediately to us everything received in writing concerning the claim, including legal documents; and
第四條是當事人應該立刻把有關索賠的文件書面發送給保險公司,包括法律文件等。
*not to assume any liability for the incident, or settle any claim, except at your or other insured persons` own cost, and not to interfere in any legal proceeding or in any negotiations we conduct to settle any claim.
第五條說的是不要試圖去假設有關責任去解決索賠,除非你想以你自己的費用來解決問題(即私了)。也不要干預保險公司的司法解決或談判解決索賠方面的努力。即非你自己費用支出解決事故索賠,當事人都不要管了,一切由保險公司的保險理賠員或保險公司聘請的法律專家來解決,當事人不得擅自參與其中試圖解決問題。
必須提醒一點,若事故嚴重到責任險賠付超過你的責任險的上限(或100萬或200萬),那超出部分可能需要你自己賠付。這種情況,當事人需要自己聘請律師為你自己打超出責任險保額之外的賠付額的官司。
We may, on occasion, be required by law to make payments, even though we are not otherwise liable for them under this policy. If so, you or other insured persons will have to reimburse us upon demand for those payments.
這個額外一點意思是在某些特殊的情況下,保險公司根據法律要求可能需要為當事人支付保險公司本不該支付的賬單。如果這樣,保險公司要有權力要求當事人報銷這筆不該由保險公司支出的費用。
Other limitation on your coverage
下面講一些保險的其它限制
第一, Property Not covered
Under this section, we won`t cover claims for damage to property carried in or upon the automobile, or claims for damage to other property owned or rented by, or in the care, custody or control of you or other insured persons.
這一節講的是汽車保單不負責車子裡的財產損失的賠償。如果你是全保,你的車被偷了,保險公司會賠你車子的價錢(兩年之內不扣折舊,兩年以上的車會扣掉折舊),但不會賠你車子裡的東西,不管價值多少,你說你有多貴重的東西,保險公司都不會負責賠償。車裡的東西是你自己的還是你替別人保管的,反正一句話,就是汽車保險的保單不負責賠償你車子裡所裝的東西的損失(不管是你的車被偷了或是被撞壞了)。
不過,多加一句,車子裡的東西丟了,你的房屋保險保單會賠,若貴重,你可以向房屋保險公司申請索賠。包括你帶一個貴重的儀器出差,但在旅途過程丟了,都可以向房屋保單的保險公司索賠。
第二節,contamination of peroperty
Under this section, we won`t cover claims arising from contamination of property carried in the automobile.
這個按字面上的意思就是汽車保單的保險公司不負責汽車上所運送貨物污染而遭受損失的賠償。
第三節,Nuclear Hazards
Nuclear energy hazards means radioactive, toxic, explosive or other hazardous properties of substances described in Regulations made under the Nulear Safety and Condrol Act (Canada).
If you or other insured persons are involved in an incident where the loss or damage is directly or indirectly caused by a nuclear hazard, we will pay up to $200,000 if you or other insured persons are covered under this policy for a nuclear hazard and you and other insured persons are also insured under a nuclear energy hazard liability policy. We will only pay after the limits of that policy have been paid out.
這個第三節講的是核能危害的責任承擔問題。內容包括核能輻射、中毒、核爆等。不管被保人是間接或直接捲入核能危害事故,保險公司最多只能賠付20萬元。若被保人同時被任何核能方面的其他保險的覆蓋之下,那汽車保單僅僅能只付其他保險賠付之後與20萬之間的差額部分。 (一般來說,核能都會有商業責任保險,而受害人最多能得到20萬,除非核能方面的保單的保額超出20萬,那無需從汽車保險上索賠,受害人都有可能拿到超過20萬的賠償。)
還要加一句,大家不知有沒有看到英文內容部分經常提到you and other insured persons,這個非常重要,你不知道其中所含的意思,很可能出大問題。這樣的提法就是你家裡任何持有駕照的人都必須加到你的保單裡去(這是保險法的規定也是你的保單所明確規定的,若不加入算是一種misrepresentation虛假陳述)。若出現索賠會引起麻煩。大家千萬別小看法律條文裡簡單的字眼。
以上內容僅為信息參考,不構成任何形式的保險意見或建議,若你有保險方面的問題,請與專業合格的保險顧問聯繫或直接聯繫本人洽談,本人的聯繫電話:4163004768。
(This article is for general information only and should not be considered insurance or any other advice to any party. Individuals should seek the advice of professionals to ensure that any action taken with respect to this information is appropriate to their specific situation.)